กรุณากรอกอีเมล์มหิดลและเลขที่บัตรประจำตัวประชาชน หรือ เลขที่หนังสือเดินทาง ของท่านโดยระบบจะตรวจสอบข้อมูลและจะส่งรหัสผ่านไปทางอีเมล์มหิดลของท่าน